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《台灣亞健康》口腔衛生照護+馬櫻丹+幽門螺旋桿菌
長期臥床、用鼻胃管進食的長輩,因為食物沒有進到嘴巴,所以照顧者很常忽略「刷牙」這個步驟,導致口腔成為細菌溫床、牙根爛光光。衛福部也表示,已擬定「口腔衛生人員法」草案,希望能讓口腔衛生師為長輩們提供後續的口腔照護。

台灣也即將邁入超高齡社會,屆時20%以上的人口都是老人,未來是否能夠 逃開失智、失能,與口腔「咀嚼力」,其實都和「牙齒數目」大有關係。

世界衛生組織以「口腔健康為全身健康之本」為口號,目的在提醒世人口腔疾病和全身健康息息相關,不應僅被視為「局部的小問題」。國內外皆有研究指出,口腔健康狀況和全身系統性疾病相關,口咽是細菌容易聚集與繁殖的地方,也是吸入性肺炎的主要原因。

 

口腔衛生照護對醫院住院病患、加護病房病患、即將接受手術的病患、安養機構居民以及居家臥床老人都是必須的。若能藉由執行正確的口腔評估及提供有效的口腔照護方法,不僅能夠提升病患舒適度,更重要的是能降低感染的發生,讓病患儘早恢復健康,得到更好的生活品質。

日本神奈川齒科大學助理教授~山本龍生~發表於《身心醫學期刊》論文發現,

牙齒不滿20顆且沒有裝假牙或植牙的人,未來罹患失智症的機率比咀嚼能力正常的人高出1.9倍,但有裝假牙或植牙並定期維護的人,則與有20顆以上自然牙的長者機率差不多。

台灣日本醫師都在臨床觀察到許多長輩,只要做好口腔照護、恢復咀嚼的功能,身心狀況就可以獲得改善。

 

「光是初步治療,老人家就有大改變,」專長老人牙科的雙和醫院特殊需求者口腔照顧中心主治醫師柯恩生提到,有些長輩不愛吃東西、沒辦法吃東西,治療口腔感染如牙周病、爛牙根,即使還沒做好假牙,因為疼痛減輕,吃東西就較順暢、精神也變好了。

 

 

照顧好口腔,甚至還能降低未來的醫療費用。日本四國香川縣齒科醫師會在2013年的調查也發現,只剩04顆牙齒的長輩,醫療支出比有20顆牙齒以上的長輩高出約1.5倍。

所以牙齒要刷好,有人說我都有刷牙呀!為什麼常常有嘴內的問題?英國有一位男生愛用美白牙貼 舌底長有長牙包(囊包)

醫生檢查後發現,該囊胞內含多種牙齒美白產品都有的過氧化氫。醫生指,囊胞一旦破穿,令過氧化氫流入喉嚨便有可能中毒致命。幸而,醫生替巴雷特進行手術後,成功將囊胞內的液體排出。不過巴雷特的下巴卻留下切口,一顆牙齒亦因染了過氧化氫需切除。據指,漂牙劑和消毒劑亦含過氧化氫

過氧化氫就是雙氧水

現時市面上的美白牙齒產品主要分兩類,一類是美白牙膏及潔牙粉,內含特殊的研磨劑,若長期使用,可能令牙齒表面粗糙,牙齒更會卡色。另一類是漂白牙齒的美白牙貼、美白筆,此類產品全部含過氧化物,包括俗稱雙氧水的過氧化氫或過氧化碳二胺。據歐洲消費品科學委員會的標準,含6%以上過氧化氫或過氧化碳二胺的漂白牙齒產品,消費者不宜自行使用,要去找醫生。

有些情況不適合使用美白藥劑,例如:美白藥劑會和香菸內的某些成份交互作用,形成致癌物,故抽煙患者不建議做居家美白

醫生提醒若是牙齒容易敏感的可以美白前用抗敏感成份的天然牙膏

因為台灣比較有民眾抽菸吃檳榔、喝茶米茶的習慣,所以牙齒比較會卡色,才會洗嘴時要買牙齒會白白的牙膏或牙粉,你想一下是不是比較有長牙包的問題?之前住豐原賣泡泡冰的聽友她就是用很古早的潔牙粉一罐紅色的那種,他說藍色的是加強的,結果她每年都會長牙包而且都會長不同的地方,年都要去找牙醫戳破,一次因為長在人中腫一丸,因為痛到說話不好說,

而且也難看,所以請假3天沒去賣泡泡冰,我就教她要把青草粉灑在牙包的地方,要把化學的牙粉改天然的牙粉,隔天她還打電話來說,牙包消一些下去了ㄟ,現在5年了現在都沒再發生了,家裡有狗狗也吵他要刷牙,刷3年了牙齒也很健康。

我今天去亞洲大學上實驗場所安全衛生教育訓練。一般家庭用的滅火器,一瓶只能噴10秒就噴到底了!所以看到火時要馬上反應,家裡的滅火器都噴完了,要快點跑。另外要巡一下家裡的電器插座,如果插座看起來黃黃,要快點換,因為有可能會引起電器火災,廚房的滅火器,油噴起來引起的火災,是放泡沫滅火器會比乾粉滅火器還要適合,因為乾粉滅火器會噴到全廚房都是白粉。

馬櫻丹:馬鞭草科,辛微苦涼,有濕疹,皮膚炎、皮膚癢,可以用馬纓丹枝、葉煮水洗。

如果拐到、皮下紅腫,馬纓丹葉鮮品槌一槌敷腫脹處。

台北馬偕醫院大腸直腸外科主治醫師許自齊發現,這一年內有十四例大腸燙傷案例,相較於過去十年僅發現一例,病例數大幅增加,這群大腸燙傷患者都是「熱水灌腸」的愛好者,大腸黏膜被熱水燙得腫脹,甚至是坑坑洞洞,還有患者腸子快要破掉,差點引發腹膜炎、敗血症。

 

坊間有人宣導熱水灌腸,不少有便秘問題、擔心自己長腫瘤或誤認為如此可以排毒的民眾紛紛嘗試,DIY用熱水灌腸。許醫師說,水溫達四十二到四十三度就會傷害直腸。中國醫藥大學附設醫院大腸直腸科主治醫師王輝明表示,臨床曾有患者自己灌腸不慎插破大腸的案例,無論使用冷水或是熱水,都不建議自行灌腸。

許醫師說,去年一名十八歲男子不明原因腸道出血,疑是直腸腫瘤,他來尋求第二意見。許醫師發現,男子的直腸黏膜嚴重紅腫又有結痂痕,隨口詢問「是不是有塞過異物到肛門中」,他說長期便秘,常用熱水灌腸清除便便。

許醫師說,過去十年僅收治一名女性曾經熱水灌腸,她是直腸癌患者,術後擔心復發,誤信網路上的另類療法「咖啡灌腸」,使用加熱咖啡清洗腸道,希望有助抗癌,沒想到反而造成直腸嚴重壞死,險些破掉。

部分患者把浴室蓮蓬頭拔掉,再開浴室熱水灌腸。許醫師說,浴室熱水水溫大約比體溫高五到十度,加上水柱力道大,更容易傷害腸黏膜,造成病變。

民眾使用免治馬桶也注意,肛門括約肌鬆弛的民眾,如產後孕婦、接受過腸道手術、年長者,都要注意熱水直接接觸直腸黏膜,加上強力水柱沖洗,可能引發大腸炎。

許醫師建議民眾若有灌腸需要,一定要先詢問醫師,並學習正確灌腸方式,

千萬不要拿了水管就塞在屁股灌腸,建議民眾不要嘗試。

 

全球大概有一半的人口感染有幽門螺旋桿菌,在臨床上,我經常幫患者開藥,根除此一細菌。患者在接受治療時,常會問到:「我是怎麼感染到幽門螺旋桿菌的?」我總會告訴他們:

「最有可能是不小心吃到別人的大便!」患者常大吃一驚,張大了嘴,

皺著眉問到:「怎麼可能?我怎會吃到別人的大便?」

不過,事實上很可能的確如此。其實不只是幽門螺旋桿菌,許多腸病毒、霍亂、痢疾、傷寒、副傷寒和A型肝炎的感染,大都是經過糞便傳染。就幽門螺旋桿菌而言,它喜好胃裡的環境,在病患的胃裡,它可以悠遊自在、快樂的與你共處一輩子。但是,一旦離開胃部,進入腸道或排出人體外,大都只能存活數個小時。因此,當患者沒有腹瀉,排便正常時,糞便種不易出現活的幽門螺旋桿菌;但當患者發生腹瀉時,就很容易在他們的糞便中培養出幽門螺旋桿菌。要避免幽門螺旋桿菌的傳染,首先要洗手。一般人在公共場所洗手後,常直接用手關水龍頭及轉門把,如此,常易使剛洗淨的手受到二次汙染。

106.09.15-106.11.09

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    水之翔 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()